مقدمه:
یکی از شایع‌ترین مشکلات ارتودنسی، انقباض فک بالا (مکسیلا) است. این وضعیت معمولا با انبساط سریع کام (RPE) [1] درمان می‌شود. با این وجود، میزان بالای عود و دوره نگهداری بالای آن، چالش‌های زیادی را برای ارتودنتیست‌ها به وجود آورده است. برای مواجهه با این مشکلات، تسریع بازسازی استخوان می‌تواند ثبات بلند مدت را برای مکسیلای منبسط شده به ارمغان بیاورند. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر لیزر درمانی کم توان (LLLT) [2]، سلول‌های بنیادی مزنشیمال مشتق شده از مغز استخوان (BMSCs) [3]، و ترکیب آن‌ها در ارتقای بازسازی استخوان بخیه میان کامی [4] پس از RPE در موش صحرایی، انجام شد.
مواد و روش‌ها:
در مجموع 60موش صحرایی تحت درمان RPE قرار گرفتند. بعد از 7 روز، دوره نگهداری شروع شد و مداخلات بر روی ناحیه بخیه شده اجرا شد. مداخلات در چهار گروه انجام شد:
الف. گروه کنترل یا شاهد (سالین)
ب. LLLT
ج. BMSCs
د. LLLT + BMSCs
بعد از 21 روز، آنالیزهای رادیوگرافیک و هیستولوژیک انجام شد. آنالیزهای هیستولوژیک برای بررسی معیارهای زیر در استخوان تازه تشکیل شده انجام شد: تعداد استئوبلاست‌ها، تشکیل استخوان جدید، عروق‌زایی، بافت همبند. علاوه بر این، عرض بخیه در تصاویر هیستولوژیک مورد ارزیابی قرار گرفت. برای ارزیابیدانسیته استخوان در ناحیه بخیه، مقادیر سطح خاکستری و واحد هانسفیلد به ترتیب از رادیوگرافی آکلوزال و میکرو سی‌تی، محاسبه شدند.
نتایج:
تنها در گروه ج و د، استئوبلاست‌ها و ساخت استخوان جدید در تمامی نمونه‌ها قابل مشاهده بود. هیچ تفاوت معناداری بین گروه‌های مورد بررسی در عرض بخیه پس از درمان مشاهده نشد. (P>0.05) در آنالیز رادیوگرافیک، تنها گروه د دانسیته استخوانی بیشتری به نسبت گروه شاهد نشان داد. (P = 0.022) به طور مشابه، در آنالیز میکرو سی‌تی، بیشترین دانسیته استخوانی در گروه د مشاهده شد که به طور معناداری از گروه کنترل بیشتر بود. (P = 0.013)
نتیجه گیری:
یافته‌های ما نشان می‌دهد که استفاده از LLLT و BMSCها، مفیدترین رویکرد برای تسریع بازسازی استخوان در بخیه میان کامی است.
[1] Rapid Palatal Expansion
[2] Low Level Laser Therapy
[3] Bone Marrow-derived Mesynchymal Stem Cells
[4] Inter-Maxillary Suture